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martes, 30 de agosto de 2016

ESTABLECER UNA ESCALA DE RIESGO DE ALZHÉIMER, CLAVE PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA PREVENTIVA



ESTABLECER UNA ESCALA DE RIESGO DE ALZHÉIMER, CLAVE PARA LA PRÁCTICA CLÍNICA PREVENTIVA

En una persona que va a padecer alzhéimer los primeros síntomas pueden retrasarse hasta una década, de ahí la importancia de establecer una escala de riesgo genético que permita determinar qué individuos tienen más probabilidad de desarrollar esta enfermedad, incluso entre los más jóvenes.

Esta es la principal conclusión de un estudio liderado por la doctora Elizabeth C. Mormino, Hospital General de Massachusetts (Charleston, EE.UU.), y que se publica en la revista Neurology. 

En una nota de prensa de la Academia Americana de Neurología, esta investigadora señala que actualmente los ensayos clínicos se enfocan en estudiar si las terapias pueden reducir el declive de memoria y pensamiento en pacientes con riesgo de padecer la enfermedad, por eso "es crítico entender la influencia de los factores de riesgo antes de la aparición de estos síntomas".

ESCALA DE RIESGO ASOCIADA A LA ENFERMEDAD

En este trabajo, los científicos diseñaron una escala de riesgo -con puntuación numérica- con las variantes genéticas vinculadas al desarrollo del alzhéimer y con los síntomas relacionados con la enfermedad. 

Para ello, hicieron análisis en dos grupos. 

En el primero se usaron los datos de 166 personas con demencia y 1.026 que no la padecian, con una media de edad de 75 años, con el objetivo de evaluar si una persona presenta o no variantes de los genes que predisponen a padecer alzhéimer.

A continuación, buscaron otros determinantes: deterioro cognitivo, progresión clínica de la enfermedad y volumen del hipocampo (la región del cerebro que constituye el centro de la memoria). 

EL VOLUMEN DEL HIPOCAMPO, IMPORTANTE

Los investigadores también analizaron datos de individuos más jóvenes, 1.322 participantes sanos de edades entre los 18 y los 35 años, en los que identificaron la relación entre el volumen del hipocampo y el riesgo de padecer alzhéimer establecido previamente en la escala. 

Entre otras conclusiones, este estudio señala que en jóvenes el valor de riesgo más alto estaba ligado a un menor volumen de hipocampo.

Además, durante los tres años de duración del estudio, la puntuación más alta se asoció a un mayor deterioro de la memoria y de la función ejecutiva y a una progresión clínica de la enfermedad. 

"Nuestro estudio es pequeño y habría que incluir a un mayor número de participantes para confirmar nuestros hallazgos", concluyó Mormino, quien subrayó que el objetivo es ayudar a los médicos a identificar mejor a aquellos pacientes con alto riesgo de demencia para que los tratamientos preventivos puedan empezar a usarse lo antes posible. 



sábado, 21 de mayo de 2016

AUTISMO Y MASCOTAS

EL AUTISMO Y LAS MASCOTAS

El autismo se define como un conjunto de trastornos complejos del desarrollo neurológico que se caracteriza por las dificultades en las relaciones sociales, alteraciones de la capacidad de comunicación, y patrones de conducta estereotipados, restringidos y repetitivos.

El autismo es el más conocido de los trastornos generalizados del desarrollo (TGD), que por este motivo también se denominan trastornos del espectro autista (TEA), y son considerados trastornos neuropsiquiátricos que presentan una gran variedad de manifestaciones clínicas y causas orgánicas, y afectan de forma diversa y con distinto grado de intensidad a cada individuo; esto significa que dos personas con el mismo diagnóstico pueden comportarse de diferente manera y tener aptitudes distintas.

Se considera que la incidencia de autismo a nivel mundial es de tres a seis niños de cada 1.000, existiendo cuatro veces más probabilidades de aparición en los varones que en las mujeres, sin distinción entre razas, nivel socioeconómico o área geográfica.

TERAPIAS CON ANIMALES PARA EL AUTISMO

Perros, caballos, delfines, y hasta leones marinos, han ayudado a personas discapacitadas o socialmente aisladas (alcohólicos, drogodependientes, ancianos...) a conseguir o recuperar el contacto con su entorno, o a desarrollar su capacidad de comunicación, como en el caso de los afectados por algún trastorno del espectro autista.

Las investigaciones al respecto han demostrado que las personas que padecen autismo pueden conseguir grandes beneficios si siguen terapias asistidas con animales como perros y caballos.

Entre las dificultades que presentan estos pacientes se encuentran el retraso en la adquisición del lenguaje (en muchos casos ni siquiera llegan a hablar) y su incapacidad para mostrar empatía, lo que les hace aislarse de las personas de su entorno y disminuye sus posibilidades de aprender a desenvolverse en sociedad.

Los animales preferidos para poner en práctica este tipo de terapias son los perros y los caballos, entre otras cosas, por ser los más accesibles en nuestro medio.

El caso de los caballos, la equinoterapia , ofrece la ventaja de ser una actividad que se realiza al aire libre y en contacto con la naturaleza.

La afectividad de este animal, que incluso es capaz de percibir las limitaciones físicas y mentales de los pacientes, se conjuga con el efecto terapéutico que ofrece su movimiento, y que aumenta el equilibrio, la concentración y la autoestima de los afectados por discapacidades físicas o psíquicas.

Los perros son animales inteligentes y cariñosos que disfrutan con la compañía humana y no necesitan hablar para transmitir su afecto, no juzgan a las personas y no requieren un nivel de comunicación exigente; además, son capaces de aprender a obedecer órdenes sencillas y se adaptan perfectamente a la rutina que necesitan los niños con autismo.

LOS MEJORES TERAPEUTAS

Los buenos resultados conseguidos al utilizar animales para ayudar a personas con alguna discapacidad, o incluso en el tratamiento de la depresión o la ansiedad, han impulsado los estudios sobre los efectos terapéuticos que se pueden conseguir con animales tan diversos como el león marino.

El aspecto lúdico de este tipo de terapias experimentales también contribuye a motivar a los pacientes y facilita su participación.

Aunque muchos animales podrían servir para este fin, normalmente los más utilizados como terapeutas por su disponibilidad son:

PERROS

Los perros muestran un especial afecto y apego por los seres humanos y resulta fácil adiestrarlos.

Los perros han colaborado con las personas en la realización de numerosos trabajos, así como en tareas de rescate, rastreo, como guías... Han demostrado su capacidad para ayudar a personas ciegas o con otras discapacidades físicas, y seguramente por esto se pensó en ellos para iniciar terapias con niños autistas.

Además de ofrecer su compañía, el perro puede aprender a obedecer al niño mediante órdenes sencillas.

El niño ya no es un ser dependiente, y se convierte en alguien importante para otro ser que depende de él (en este caso el perro).

En estudios basados en terapias con perros se ha comprobado que niños que padecían algún trastorno del especto autista han desarrollado interacciones con el animal, tales como contactos visuales repetidos, comprensión de algunas manifestaciones del estado de ánimo del perro, como mover la cola cuando está contento, señales de afecto e, incluso, han sido capaces de realizar, sin ayuda, acciones como ponerle el collar para poder sacarle a pasear.

Los progresos, por supuesto, son distintos dependiendo de las capacidades del niño y de su grado de autismo, y la terapia se debe completar con otro tipo de intervenciones.

Los perros elegidos para el tratamiento tienen que ser tranquilos y equilibrados, y estar adiestrados para cumplir su misión. Normalmente las razas preferidas son el golden retriever, el labrador y el pastor alemán.

CABALLOS

La terapia asistida con caballos ha demostrado su eficacia para mejorar el equilibrio y la movilidad, y por esto se ha empleado en personas que sufren diferentes tipos de parálisis pero la equinoterapia también tiene efectos sobre la comunicación y el comportamiento, y puede mejorar la calidad de vida de personas con necesidades especiales.

La equinoterapia es considerada por el paciente como una actividad recreativa, que se realiza en un entorno agradable que ayuda a relajarse

El caballo es un animal muy inteligente que parece entender a las personas cuando intentan comunicarse con él, y esto permite establecer un estrecho vinculo entre el jinete y el caballo; así, la relación afectiva que establece el paciente con el animal le permite desarrollar su capacidad de empatía, favoreciendo su integración social y su capacidad de adaptación a diferentes situaciones.

DELFINES

Estos simpáticos mamíferos son muy alegres e inteligentes y se han conseguido muy buenos resultados cuando se han empleado en la terapia con niños autistas.

Los estudios que se han realizado sobre delfinoterapia han revelado que la interacción con los delfines mejora la concentración y la capacidad de comunicación de niños afectados por algún trastorno generalizado del desarrollo.

La terapia asistida por delfines para ayudar a niños con autismo hace años que se utiliza en otros países europeos y en Estados Unidos.

En España, la Conselleria de Bienestar Social en colaboración con la Universidad Católica de Valencia y l’Oceanográfic de las Ciudad de las Artes y las Ciencias, ha desarrollado experiencias con esta terapia alternativa, con el fin de profundizar en el conocimiento de las posibilidades de mejora que puede ofrecer a las personas con este trastorno.